Dėl kas atsitinka kremzlės audinių regeneraciją, Kelio sąnarius galima gydyti ir paties paciento riebaliniu audiniu

Suaugusiam žmogui jis yra sausgyslių pritvirtinimo prie kaulų srityse, kaukolės siūlėse po to, kai jos užauga. Kremzlės ląstelių gaminama tarpląstelinė medžiaga matrica susideda iš sudėtingų junginių, įskaitant proteoglikanus.

Kauno klinikose atlikta jau pusšimtis naujausių biologinės ląstelinės terapijos procedūrų. Elijaus Kniežausko nuotr. Sąnario kremzlė sudilo: protezuoti ar gydytis? Ar tikrai jos neišvengiamos?

Sąnario kremzlė sudilo: protezuoti ar gydytis?

O gal tai skatina endoprotezų pasiūla? Kauno klinikų Sporto traumų ir artroskopijų sektoriaus vadovas profesorius Rimtautas Gudas žino alternatyvių gydymo metodų.

Nejaugi sąnarių ligų šiuolaikinė medicina išgydyti negali? Ji pirmiausiai pažeidžia kremzles, o vėliau — ir kaulą bei kitas sąnario struktūras. Išsiderina ir visa judėjimo bei atramos sistema. Visa bėda, kad kremzlės vientisumo pažeidimas dažnai būna besimptomis. Nustatyta, kad net dviem iš trijų ligonių įvairaus laipsnio sąnario kremzlės pažeidimai randami atsitiktinai, atliekant artroskopines be pjūvio, tik per mažą angelę, naudojant vaizdo-optinę sistemą ir specialius instrumentus — red.

Pagrindinis šiuo metu pasaulyje keliamas sąnarinės kremzlės pažeidimų gydymo tikslas yra atkurti sąnario paviršiaus biologinį vientisumą, biologiškai išgydant pažeistą kremzlės audinį.

Artrodrink sustiprins jūsų sąnarius ir stuburą

Daugeliu atvejų tai padeda sustabdyti osteoartrozę ir jau įrodyta, kad yra efektyvu, tačiau ribotos kremzlinio audinio regeneracinės savybės labai apsunkina šias kasmet vis naujai atsirandančias galimybes. Pasaulyje, o ir mūsų šalyje vystoma daug vilčių teikianti regeneracinė medicina. Tai nauja medicinos sritis, skirta raumenų, sausgyslių, kremzlės ir kitų audinių atsikūrimo procesams organizme greitinti, gijimui skatinti, skausmui mažinti ir su tuo susijusiai sąnarių funkcijai gerinti.

Pastaruoju metu ši sritis labai progresuoja, kasmet randami nauji metodai tapo labai populiarūs, ypač gydant sportines traumas. Nuolat atsiranda naujų mokslo faktais grįstų duomenų apie šios biologinės regeneracinės terapijos pranašumus gydant pažeistą sąnarių kremzlę. Tai yra sąnario kremzlės regeneraciją skatinanti biologinė terapija su ląstelių ir dėl kas atsitinka kremzlės audinių regeneraciją karkaso implantacijų kombinacijomis.

Kokie bananai Jums labiau tinka

Atsiranda vis daugiau duomenų, kad šis gydymo metodas gali pristabdyti ar visai išgydyti sąnario kremzlės irimo procesus. Padaugintos įvairių kombinacijų ląstelės sėkmingai integruojamos ne tiktai į membraną, bet ir į gyvą organizmą.

Fizinės apkrovos lemia sąnarių kremzlių susidėvėjimą, pagrindinės kolageno masės pažeidimus ir spartų glikozaminglikanų medžiagų, surišančių vandenį kremzlėje ir užtikrinančių jos mechanines bei elastines savybes lygio mažėjimą. Panašiai nutinka ir žirgui senstant, kai kolageno sintezė kremzlėje natūraliai pradeda mažėti kartu su mažėjančia nuosavų glikozaminglikanų gamyba. Tokie pokyčiai paprastai sukelia degeneratyvines sąnarių ligas, dažniausiai — osteoartrozę.

Dažniausiai naudojama tirpi fiziologiškai integruota membrana, kuri su ląstelėmis įsodinama į kremzlės defektus. Tokiu būdu ši medžiaga nesutrikdo sąnarių biocheminės pusiausvyros, nes ji sudaryta iš vientiso karkaso, kurio sudėtyje yra visi anatominiai kaulo ir kremzlės sluoksniai: kremzlės, atkuriantis kremzlės struktūrą, bei gilesnis, atkuriantis pokremzlinio kaulo struktūrą. Dėl šių membranos ir joje esančių ląstelių savybių pažeistose sąnario vietose aktyvinami kaulo ir kremzlės regeneracijos procesai, o ląstelės, esančios membranoje, sėkmingai integruojasi ir pradeda gaminti pažeistą audinį.

Kur yra žmogaus kremzlės audinys? Kremzlės funkcijos

Kas yra tas karkasas? Jos gali būti iš įvairių medžiagų, bet jų tikslas — išlaikyti ląsteles vienoje vietoje ir sudaryti joms idealias sąlygas gaminti pažeistą audinį. Kyla klausimas, kas yra membrana? Ji sugeba stabiliai sujungti ląsteles vienoje vietoje, kad jos pradėtų gaminti pažeistą biologinį audinį. Membrana pati nesidaugina. Ji ilgainiui perauga aplinkiniais audiniais ir palaipsniui ištirpsta. Į specialų atraminį karkasą įterpiama gyvų ląstelių, kurios geba biologiškai atkurti pažeistą audinį.

Jos paimamos iš paties paciento arba galima naudoti ir donoro ląsteles. Toliau, griežtai steriliomis sąlygomis, laboratorijoje, jos izoliuojamos ir auginamos specialiose auginimo terpėse, padauginamos iki milijoninių skaičių tūrio vienete ir, pasiekus reikiamą jų kiekį, pasitelkus mikroskopus, užsodinamos ant atraminių minėtų membranų.

Kai visa ši sterili sistema-konstruktas būna paruošta ir biologiškai aktyvi, ji įsodinama į pažeistą sąnario vietą. Tai atliekama minimalios invazijos būdu, tai yra endoskopiškai, per skylutes arba nedidelius pjūvelius.

Procedūros metu šis konstruktas įsodinamas tiktai steriliomis sąlygomis. Dėl ko nukenčia sąnario kremzlė, kas ją pažeidžia? Žinoma, traumos pagreitina šiuos procesus, bet tai nėra pagrindinė priežastis. Žmogui bėgant, einant ar sportuojant kelio sąnaryje susikaupia paviršinio kremzlės audinio mikrodalelės, kurios naktį ar esant ramybės būsenai iš sąnario pašalinamos, vykstant specifiniams biocheminiams ir fiziologiniams procesams.

Kelio sąnario kremzlės pažeidimui gydyti pasitelkiamos pažangiausios technologijos

Jei ši pusiausvyra suardoma taip atsitinka dėl patirtos traumos, sąnario perkrovos, per didelio fizinio krūvio, sisteminės ligos kremzlės audinys pradeda irti ir neberegeneruoja. Tai galima paaiškinti, kodėl daugumai žmonių atsitiktinai artroskopinių operacijų metu ir randami kremzlės vientisumo pažeidimai, apie kuriuos jie nežinojo.

O tada atsitiktinai ir tabletės nuo uždegimo pirštų sąnarių šalia esančius kremzlės pažeidimus. Jei pavyksta ligą anksti diagnozuoti, taikoma daug ją pristabdančių dėl kas atsitinka kremzlės audinių regeneraciją. Tai hialurono, autologinės koncentruotos plazmos, riebalų ir kamieninių ląstelių injekcijos.

Klubo sąnario kremzlės audinio atstatymas. Kremzlės regeneracijos metodai

Bet tai galima skirti tiktai tuo atveju, kai sąnario kremzlės paviršius yra lygus ir atkurtas chirurginiu būdu. Kitais atvejais visi minėti metodai, deja, dar neveiksmingi. Jei osteoartrozė diagnozuojama jau vėlyvos stadijos, tada atliekamos kojos ašies korekcinės arba sąnario endoprotezavimo operacijos. Kiek membranos implantavimo operacijų atlikta?

Dėl įvairių tarptautinių projektų biologinę ląstelinę terapiją pradėjome taikyti savo pacientams prieš metus laiko. Panašiais metodais gydėme ir anksčiau, tik dabar šios operacijos patobulėjo ir vadinamos jau trečios generacijos. Tai reiškia, kad tiek membranų, tiek ląstelių gamybos procesai leidžia beveik proc. Ląsteles jau auginame ir Lietuvoje, plečiame veiklą ir kuriame sistemą, bet pereinamuoju laikotarpiu dar naudojamės užsienio kolegų laboratorijomis.

Skalbimo audinio drabužiai. Valymo audinių regeneravimo metodai - sveikos stuburo bendruomenė

Metodą taikyti galima, kai pažeista riboto ploto ir paviršiaus kremzlė, bet pats sąnarys dar nesudilęs. Tai labai svarbu. Jeigu kremzlės pažeidimo plotas nėra labai didelis, pasveikstama per du tris mėnesius, tačiau jei defektai dideli ir keliose vietose, sveikimas dėl kas atsitinka kremzlės audinių regeneraciją reabilitacija gali užtrukti ir iki metų ar dar ilgiau. Jei taip, į ką reikia kreiptis? Būtina paminėti, kad jis jau nebetinka žmonėms, kuriems sąnario sudilimas pažengęs toli.

Tada belieka tiktai sąnario endoprotezavimas. Kokia jums nauda iš to? Mes džiaugiamės galėdami spėti ne tik naudoti ir vartoti tai, ką sukūrė kiti, bet ir patys prisidėti prie pažangiosios ląstelinės terapijos atradimų.

Šiemet ilgamečiai eksperimentiniai ir klinikiniai mūsų tiriamieji-taikomieji darbai jau išpublikuoti prestižiniuose pasauliniuose moksliniuose žurnaluose. Dirbdami pajaučiame, ko dar trūksta, ir kryptingai bei metodiškai stengiamės judėti teisinga linkme.

Tai procesas, kuris ir yra pats įdomiausias, jautiesi reikalingas ir svarbus. Mes tikime, kad jau artėja diena, kai galėsime ne tik gydyti, bet ir valdyti sąnarių sudilimą. Štai tokia ir nauda.